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Hepatology:他汀类药物可帮助HCV患者降低肝硬化和HCC风险

发布时间:2020-11-14 13:46:43 来源:帛婷网

  他汀类可延迟慢性丙型肝炎(HCV)患者进展、降低肝细胞性(HCC)风险。但是最有效的他汀类类型和剂量是什么?研究者进行了一项研究,探究不同类型和剂量的他汀类药物对HCV患者肝纤维化和HCC的影响。

  研究者通过电子检索的病毒感染的退伍军人(ERCHIVES)数据库获取了2001-2014年使用抗HCV治疗的所有患者,以及和HCC信息。使用累积限定日剂量(cDDD)测定他汀类药物的使用。使用多变量Cox比例风险回归模型探究他汀类药物与肝硬化和HCC进展的关系。

  该研究共纳入了9135名HCV患者,其中1649名发展为肝硬化,239名发展为HCC。研究数据显示,他汀类药物可降低44%的肝硬化风险(aHR0.6,95%CI0.53,0.68)。当他汀类药物cDDD分别为28-89、89-180和>180时,肝纤维化进展的HR分别为0.74(0.59,0.93)、0.71(0.59,0.88)和0.6(0.53,0.68)。阿托伐他汀(n=944)氟伐他汀(n=34)对FIB-4得分的平均改变为-0.17和-0.13(p=0.04)。他汀类药物可降低49%的HCC风险(aHR0.51,95%CI0.36,0.72)。他汀类药物和HCC风险间同样具有剂量反应关系。

  研究结果表明,HCV患者使用他汀类药物可降低肝硬化和HCC风险,并且具有剂量反应关系。阿托伐他汀和氟伐他汀是最有效的抗纤维化药物(与其他他汀类药物相比)。


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